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产后恢复不是可有可无?   

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产后恢复不是可有可无?   

发布日期:2020-06-17 作者: 点击:

  产后恢复不是可有可无?很明显产后恢复是必要的。

  孕产妇不仅是妇女生活中的一个正常生理过程,也是人的一种自然生理功能。产后恢复是产妇产后康复的关键环节。产褥期是女性虚弱的阶段之一,因为她们消耗大量能量,失去大量营养。在这个阶段,产妇会感到极度疲劳,免疫力下降,容易出汗、胃肠功能紊乱等不良反应,因此在产后恢复期更需要注意。

  产后妇女的生理特点主要表现在以下几个方面:子宫复旧、恶露、会阴及盆底组织、腹壁改变、乳房改变及泌乳及消化系统改变。

  子宫复旧包括子宫复旧和子宫内膜再生两个方面。胎盘取出后的1天,子宫底被挤压到下一横指,此后每日下降1-50px。胎盘与胎膜分离后,残留的蜕膜因白细胞浸润而分层,表层发生坏死、变性、脱落,并随恶露排出阴道;在子宫内膜近肌层的深层再生新的功能层。随着子宫肌纤维的收缩和子宫内膜的再生,整个子宫在产后6周左右恢复到非妊娠状态。

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  恶露是指产后蜕膜脱落,血液和坏死的脱落组织通过阴道的过程。产后1-2天排出小血块。血恶露持续3天左右会变成浆液性恶露,持续2周左右会变成白色恶露,持续2-3周后会被清洗干净。虽然正常的恶露有血腥的气味,但它没有气味。持续约4-6周,总量约500ml,有恶露味,提示可能有子宫感染。

  会阴切开牵拉时,会因压力而产生不同程度的水肿、充血或撕裂。宫腔有大的伤口,宫颈口会松,阴道黏膜会磨损,几天后就会消失或愈合。分离后要做好会阴护理和恢复,促进会阴伤口愈合,防止感染,增加产妇的舒适度。女性盆底功能紊乱(包括由盆底支撑结构缺陷或变性、损伤和功能障碍等引起的疾病),其中以骨盆脱垂、压力性尿失禁和生殖道损伤为常见。盆底肌肉过度扩张会使其失去弹性,有些纤维甚至会断裂。严重者可导致阴道后壁隆起或子宫脱落,特别是在妊娠和委婉语中。研究表明,分离后盆底肌肉力量会有不同程度的下降,这种现象会持续到产后4-6个月,尤其是阴道分离时

  产妇腹壁受子宫增大的影响,部分弹力纤维断裂,腹直肌不同程度分离。产后腹壁张力下降,有明显的松弛,需要产后6-8周时间才能恢复。腹壁松弛也是产后肥胖的重要因素之一,应引起重视。

  妊娠中晚期,胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱,孕酮水平逐渐升高,产后1~2周消化功能逐渐恢复,胃酸分泌也恢复正常。基于以上产后生理特点,产后恢复是非常必要的。


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